肿瘤病人的病案在门诊使用过程中存在问题的分析 |
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引用本文: | 郑丹苗,李丽容,张一方,陈艳娟,王洁容.肿瘤病人的病案在门诊使用过程中存在问题的分析[J].中国病案,2004,5(10):10-10. |
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作者姓名: | 郑丹苗 李丽容 张一方 陈艳娟 王洁容 |
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作者单位: | 510060,广州市,中山大学附属肿瘤医院 |
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摘 要: | 我院是肿瘤专科医院.病人在医院就诊过程中,凡经确诊,都建立正式的门诊病历,并由医院病案库统一管理.病人看病时先挂号,通过联网从病案库中找出该病案并通过物流系统送往各诊区护士站.病人如需住院治疗,该门诊病历即编上住院号随同带入病区,出院时门诊病历和住院病案送回病案库合订为一,经质检合格入库归档.出完病人复诊时必须使用住院病案号才能准确找到病案.也就是说每次复诊都必须调用住院病案,这就完全有别于综合医院自带门诊病案看病的方法.恶性肿瘤病人病程长,需要反复的复查、治疗住院,包括手术、放疗化疗、中医药、生物治疗等等.在病案的使用过程中有时出现找不到病案的现象,现分析原因,报告如下.
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关 键 词: | 住院病案 肿瘤病人 门诊病历 肿瘤专科医院 复诊 病区 出院时 物流系统 存在问题 质检 |
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