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DTI及DTT在评价急性大脑中动脉供血区脑梗死患者预后中的应用
引用本文:李岩,高娟,苏立凯,殷小平,李会敏,赵永侠,崔蕾,李伟斌. DTI及DTT在评价急性大脑中动脉供血区脑梗死患者预后中的应用[J]. 河北职工医学院学报, 2015, 0(1)
作者姓名:李岩  高娟  苏立凯  殷小平  李会敏  赵永侠  崔蕾  李伟斌
作者单位:1. 河北大学附属医院神经内科,河北 保定,071000
2. 河北大学附属医院核磁室,河北 保定,071000
基金项目:河北省科学技术研究与发展计划项目
摘    要:目的:利用核磁共振弥散张量成像(DTI)及白质纤维束成像(DTT)技术评价急性大脑中动脉供血区脑梗死患者皮质脊髓束(CST)损伤程度与预后的关系。方法对20例急性大脑中动脉供血区脑梗死的患者行常规1.5T DTI和DTT检查,此检查均在发病72 h内进行。测量梗死灶区与对侧镜像区、梗死灶边缘区、双侧大脑脚的FA值及ADC值。据CST受损程度分为3级。对20例患者分别行美国国立卫生研究院卒中评分(NIHSS)及简式Fug-Meye运动功能评分(FMS)。将CST分级与发病3个月时NIHSS及FMS评分进行相关性分析,评价CST损伤程度与患者临床预后的相关性。结果梗死灶FA值及ADC值较健侧均有不同程度下降,差异均具有统计学意义(P<0.001),表明急性期缺血缺氧已造成病灶组织不同程度的损伤。CST受损程度与运动功能障碍分级成高度负相关性(r=-0.843,P<0.001),即CST受损越严重,运动功能分级越低,运动功能障碍程度越重,预后越差。CST受损程度与神经功能恢复情况成高度正相关性(r=0.819,P<0.001),即CST受损越严重,神经功能评分越低,神经功能预后越差。结论 DTI及DTT为定量分析急性大脑中动脉供血区病灶组织及CST损伤程度提供了途径,为早期准确判断临床预后及指导临床治疗提供了可靠依据。

关 键 词:脑梗死  弥散张量成像  CST重建  运动功能预后

Application of DTI and DTT in the evaluation of prognosis in patients with acute middle cerebral artery infarction
LI Yan,GAO Juan,SU Likai,YIN Xiaoping,LI Huimin,ZHAO Yongxia,CUI Lei,LI Weibin. Application of DTI and DTT in the evaluation of prognosis in patients with acute middle cerebral artery infarction[J]. Journal of Hebei Medical College for Continuing Education, 2015, 0(1)
Authors:LI Yan  GAO Juan  SU Likai  YIN Xiaoping  LI Huimin  ZHAO Yongxia  CUI Lei  LI Weibin
Abstract:
Keywords:cerebral infarction  diffusion tensor imaging  CST reconstruction  motor function prognosis
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