手指点穴对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的作用

近年来，随着腹腔镜设备的日益更新及腹腔镜下手术技术的进一步成熟，其具有损伤小、切口小、出血少、恢复快、疼痛轻、瘢痕小、手术时间短、术后疼痛轻微与恢复快等优点，腹腔镜胆囊切除术对腹腔生理环境干扰小，相对开腹手术有非常好的优势，已成为胆囊炎、胆结石的首要术式，但由于术中使用二氧化碳气体气腹进行操作，二氧化碳气腹对胃肠道的生理功能有一定的干扰，它能使腹腔内压增高，导致胃黏膜缺血低灌注，故而手术结束解除气腹时腹腔压力和胃肠道血流又恢复正常，这一过程中存在的胃肠道缺血再灌注损伤影响了患者胃肠道功能的恢复，此外，加上手术刺激、切口疼痛及麻醉药物等因素的作用，使副交感神经对胃肠肌运动的控制功能紊乱，造成胃肠功能减弱，消化道动力障碍，致使胃肠道内容物滞留、积气、积液，发生腹胀、便秘、腹痛等，给术后患者带来极大痛苦。因此，患者胃肠道功能恢复的快慢直接影响患者术后身体总体恢复情况，术后采取措施加快胃肠蠕动，缩短肛门排气时间，减轻腹胀，对于预防术后并发症、促进患者近早康复至关重要。2013－01—2013－10，我们采用手指点穴方法结合常规护理腹腔镜胆囊切除术后患者40例，并与常规护理40例对照观察，结果如下。