骨科患者围手术期呼吸系统并发症危险因素分析及护理方法

目的：针对骨科患者围手术期呼吸系统并发症的危险因素，采取有效减少呼吸系统并发症的护理措施。方法2009年转入 ICU 的105例发生呼吸系统并发症的骨科患者作为研究对象，对患者采用术前做好评估、保持呼吸道通畅、加强预防误吸的宣教、进行有效呼吸训练及咳嗽指导，术后采用加强麻醉后护理、观察异常呼吸、改善体位、控制疼痛、促进有效呼吸和咳嗽。观察患者围术期的危险因素和患者转归。结果患者危险因素有：（1）高龄：本组患者60岁以上老年人51例，占48．6％；（2）卧床：本组105例患者卧床时间4～187 d，平均11．3 d，并发症发生时间在卧床后3～15 d；（3）呼吸系统基础疾病：本组25例伴有肺部疾患，占23．8％；（4）手术及麻醉：本组105例中，手术88例，其中67例接受全身麻醉。经过针对性的系统护理患者均康复出院。结论术前术后采取呼吸系统评估、体位、预防误吸、呼吸功能训练、疼痛护理等措施对预防或减少呼吸系统并发症。