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乳腺良恶性肿块的彩超诊断与鉴别
摘    要:目的探讨应用彩超鉴别乳腺良恶性肿块的临床价值。方法 2015年6月—2016年6月于本院经手术或者是穿刺病理证实为乳腺良恶性肿块的患者共计60例,这些患者作为研究资料。应用彩超诊断仪,先为患者进行二维超声的检查,对病灶的位置、形态、大小、边界、内部回声等进行观察,然后应用彩色多普勒血流成像(CDFI)对患者进行检测,观察病灶内部和周边的血流信号情况。对良恶性肿块的收缩期峰值速度(Vmax)、阻力指数(RI)进行分析比较。结果在二维超声检查中,良性肿块的声像图主要是以低回声为主,形态是比较规整的,边缘为光滑、整齐的,条状、片状、点状钙化的情况是比较少的,肿块的周围和内部的血流信号是丰富度低。RI=0.58±0.31。在血流分级方面主要是0—I级。Vmax=9.12±1.53 cm/s。而在恶性肿块的检测中,观察到肿块的形态是不规则的,内部回声也不均匀,肿块的内部含液性暗区,有微小的钙化点。没有包膜,在后方回声是比较衰减的,呈毛刺样或者是蟹足样的改变。在肿块的周围和内部可以看见多条动静脉彩色血流信号,Alder分级主要是Ⅱ级—Ⅲ级。RI=0.82±0.03。Vmax=17.34±3.65cm/s。在Vmax和RI值方面,良、恶性肿块进行比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论应用彩色多普勒超声对乳腺肿块的性质进行鉴别是有重要的价值的,能够为临床上准确地诊断疾病提供可靠的依据。

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