循环肿瘤细胞在结直肠癌免疫治疗中的应用前景

液体活检的概念在十多年前被提出后,很快就扩展到了循环肿瘤细胞(CTC)领域。CTC作为一种新型的生物标志物,具有无创、敏感、操作简易等传统影像学检测和活体检测无法比拟的优点,正成为日渐重要的肿瘤诊疗技术。CTC除了可以提供基因组层面的分析,还可以由此得到转录组、蛋白组及表观遗传组等层面的信息。相比其他液体活检技术, CTC检测能够提供更为完整的肿瘤遗传信息,以及展示出更为详细的肿瘤发展轨迹。针对微卫星不稳定型(MSI)结直肠癌,免疫疗法的预后最佳。CTC的检测对结直肠癌预后评估、个性化用药与制定免疫治疗方案有着重要的临床应用价值。本综述系统总结了CTC分离方法和在肿瘤中的应用,影响结直肠癌免疫疗效的预后因素,以及对如何利用CTC检测表征来制定治疗方案,动态检测疾病进展、判断预后、评价免疫疗效和精准治疗等展开了讨论和展望。