基于数据挖掘分析慢性疲劳综合征中医证候特征及用药规律

目的 探讨慢性疲劳综合征的中医证候、证候要素、病位及用药规律。方法 检索知网、维普、万方及SinoMed中自建库至2020年的文献，从符合排除纳入标准的332篇文献的12 456例病例中提取证候要素及用药组成，利用EXCEL与中医传承辅助平台软件建立数据库，采用Aprior算法及熵层次聚类的数学算法进行总结整理。结果 共提取证候要素9个，主要为气虚、气滞、血虚；病位共5个，主要在脾、肝；共有证型42个，以肝郁脾虚多见；使用中药共计233种，使用频次最高的有补虚药、清热药及利水渗湿药，药性多为温性，归经多为脾、肝经。基于关联规则得到核心药物组合为黄芪、白术、当归、茯苓、柴胡、白芍、党参、炙甘草、陈皮，其治疗机制涉及抗神经元凋亡、抗氧化、提高免疫力、调节代谢产物、抑制炎症反应等。根据熵聚类分析得到6个新方，对于气虚、气滞、血虚、阴虚等证提供一定的用药参考。结论 慢性疲劳综合征的核心病机为气虚，在治疗上应以补虚为主，辅以理气、祛湿、活血。