CML慢性期伴附加染色体异常患者TKI疗效分析

目的 探讨细胞遗传学特征对慢性粒细胞白血病（CML）初诊患者用药的指导意义。方法 收集2018年1月-2021年12月初诊的93例CML慢性期患者的临床资料、R显带染色体核型分析结果，根据有无附加染色体核型异常分为典型易位组及附加染色体异常组，回顾性分析经酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后血液学疗效和分子生物学疗效。结果 93例CML患者BCR-ABL基因阳性率为100%，常规染色体核型R显带阳性检出率为100%，其中典型Ph染色体t(9;22)(q34;q11)易位占比87.1%，伴有+8、-Y等附加染色体异常核型占比12.9%，治疗后均实现完全血液学缓解。与典型易位组相比，附加染色体异常组BCR-ABLIS达标比例差异无统计学意义（P分别为0.047,0.040）。但在典型易位组中，经尼罗替尼治疗后分子达标比例3、6、12个月显著高于伊马替尼，主要分子反应也显著增高。附加染色体异常组中，尼罗替尼治疗后分子达标比例3、6、12个月显著高于伊马替尼，主要分子反应也显著高于伊马替尼，但均未达到深度分子生物学缓解，差异有统计学意义（P分别为0.003,0.006）。结论 伴附加染色体异常初诊...