直肠癌根治术预防性回肠造口术后还纳失败的预后因素分析题录

目的探讨直肠癌手术预防性回肠造口术后还纳失败的预后因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月首都医科大学附属北京友谊医院普外科收治的234例直肠癌根治术预防性回肠造口患者的临床和病理学资料。男性166例, 女性68例, 年龄[M(IQR)]62(12)岁(范围:33～89岁)。于2021年7月集中进行电话随访, 重点了解患者造口是否还纳、还纳失败原因及肿瘤术后复发或转移情况;还纳失败定义为术后超过12个月未能还纳。使用χ2检验或Fisher确切概率法对还纳失败相关的临床指标进行单因素分析, 将P<0.05的因素纳入Logistic回归进行多因素分析。结果共165例患者术后造口还纳成功, 还纳时间为(6.5±2.4)个月(范围:0.9～17.8个月), 69例患者还纳失败。单因素分析结果显示, 年龄、合并症、手术方式、术前血红蛋白、术前癌胚抗原、肿瘤最大径、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、吻合口相关并发症、术后局部复发或远处转移与预防性回肠造口术后还纳失败相关(P值均<0.05)。多因素分析结果显示, 年龄>65岁(OR=2.270, 95%CI:1.150～...