刘建秋基于“左肝右肺说”从肝肺不调论治实喘经验

喘证是呼吸系统的常见病、多发病，近年来因为外界环境的变化，喘证的发病呈现上升趋势。该病是一种以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为主证的病证，尤以吸气困难为著。喘证作为一类肺系疾病，在现代医学的多种疾病发展的过程中，出现以呼吸困难为主要临床表现时均可按照喘证论治。在中医学中喘证分为虚、实两大类，虚证病变主脏在肾，总因久病及肾，肺肾亏损所致；实证病变的主要脏腑在肺，亦涉及肝、脾、心等多脏。刘建秋教授认为实喘的根本病机在于气机升降失调；而肝主气机，肺为气主；肝与肺共同调治周身气机，故肝肺与本病关系密切。刘建秋教授认为，实喘多在肺，邪气郁肺，在治疗时应该重在祛邪利气；祛邪即为祛除病因，利气实为疏肝气，利肺气。文章基于“左肝右肺说”从肝与肺之关系失调论述实喘之病机，探讨通过疏肝理气之法调畅气机，以达到喘消之目的。