急性脑梗死患者血小板参数及聚集率变化的临床意义

目的：探讨血小板最大聚集率（MAR）、血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）与急性脑梗死病程的关系，为其临床早期诊断和治疗提供依据。方法选取该院107例急性脑梗死（ACI）患者，根据头部 CT 或 MRI 病灶大小，梗死体积按 Pullicino 公式（长×宽×层数/2）计算进行分组：大梗死组（病灶体积大于10 cm3）、中梗死组（病灶体积4～10 cm3）和小梗死组（病灶体积小于4 cm3），40例健康对照组，分别用 PL-11血小板分析仪检测经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前后的 MAR、PLT、PDW、MPV、PCT，对测定结果进行统计分析。结果（1）与对照组比较，经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前，大脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 明显升高（P ＜0．01）；中、小脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）。（2）与对照组比较，经 PLR-06血小板诱聚剂诱导后，各脑梗死组 MAR 升高（P ＜0．05）；PLT 差异无统计学意义（P ＞0．05）；大、中脑梗死组 PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）；小脑梗死组 PCT、PDW、MPV 差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血小板聚集率、数量及体积的改变与急性脑梗死的发生和发展密切相关，监测它们的变化对预防和治疗急性脑梗死具有重要的临床意义。

Clinical significance of changes of platelet parameters and aggregation rate in patients with acute cerebral infarction

Objective To investigate the relationship between platelet maximum aggregation rate（MAR）,platelet thrombocyt-ocrit（PCT）,platelet count（PLT）,platelet distribution width（PDW）and mean platelet volume（MPV）with the course of acute cere-bral infarction（ACI）to provide the basis for its clinical early diagnosis and treatment.Methods 107 patients with ACI in our hospi-tal were selected and divided into the great infarction group（infarction size 〉10 cm3 ）,middle infarction group（infarction size 4-10 cm3 ）and small infarction group（infarction size0.05 ）;PCT,PDW and MPV in the great and middle infarction groups were increased（P 0.05）.Conclusion The change of the platelet aggregation rate,number and volume is closely related with the occurrence and development of ACI,monitoring their change has important clinical significance to prevention and treat ACI.