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血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者预后的关系
引用本文:朱琛颖,巩昕,于萍,范慧敏. 血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者预后的关系[J]. 同济大学学报(医学版), 2017, 38(4): 55-59
作者姓名:朱琛颖  巩昕  于萍  范慧敏
作者单位:同济大学附属东方医院心衰专科,上海 200120,同济大学附属东方医院心衰专科,上海 200120,同济大学附属东方医院心衰专科,上海 200120,同济大学附属东方医院心衰专科,上海 200120
基金项目:国家自然科学基金(81470393);上海市卫计委项目(2014ZYJB0502,ZY3-LCPT-2-1003)
摘    要:目的探讨血清胱抑素C水平与慢性心力衰竭患者预后的关系。方法 连续入选同济大学附属东方医院心力衰竭专科2013年3月至2015年12月期间因慢性心力衰竭失代偿(HFrEF)入院患者共351例,选取同期入住的前临床心力衰竭阶段患者221例作为对照组,所有患者入院后均测定血清胱抑素C水平,对比HFrEF组和对照组血清胱抑素C水平,做胱抑素C与慢性心力衰竭关系的ROC曲线,找出最佳截点分组,比较两组发生事件例数,多因素Logistic回归分析评估胱抑素C对于HFrEF组患者预后的意义。结果 HFrEF组和对照组血清胱抑素C值分别为1.99±1.78和1.31±0.71,两者差异有统计学意义。Pearson相关分析显示: 胱抑素C与NT-proBNP呈正相关(r=0.215,P<0.001),而与hs-CRP及hs-TnT无相关性。胱抑素C的ROC曲线下面积为0.628,胱抑素C用于慢性心力衰竭预后的评估准确性较低(P<0.001)。以胱抑素C值1.47为截点分为胱抑素C<1.47组和胱抑素C≥1.47组,中位随访时间606d,统计全因死亡例数分别为32和71,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示: 胱抑素C水平评估HFrEF组患者的预后意义不大(P=0.694)。结论 在EF下降的慢性心力衰竭患者中胱抑素C水平会普遍升高,但是胱抑素C作为HFrEF评估预后的指标意义不大。

关 键 词:心力衰竭   胱抑素C   预后
收稿时间:2017-01-03

Association between serum cystatin C levels and prognosis in heart failure patients
ZHU Chen-ying,GONG Xin,YU Ping and FAN Hui-min. Association between serum cystatin C levels and prognosis in heart failure patients[J]. Journal of Tongji University(Medical Science), 2017, 38(4): 55-59
Authors:ZHU Chen-ying  GONG Xin  YU Ping  FAN Hui-min
Affiliation:Dept. of Heart Failure, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China,Dept. of Heart Failure, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China,Dept. of Heart Failure, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China and Dept. of Heart Failure, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China
Abstract:
Keywords:heart failure   cystatin C   prognosis
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