肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶表型及β-内酰胺酶基因型的检测

目的了解临床分离的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,Kpn)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及β-内酰胺酶(BLA)基因型存在状况。方法在2005年9月至2006年4月间从住院病人中分离25株Kpn,采用表型确证试验方法检测ESBLs,采用PCR及序列分析的方法分析21种(群、簇)BLA基因。结果25株Kpn中,ESBLs阳性14株(56.0%)、阴性5株(20.0%)、"不确定"6株(24.0%)。共检出6种基因,分别是blaTEM20株(80.0%)、blaSHV1株(4.0%)、blaCTX-M-1群1株(4.0%)、blaOXA-10群20株(80.0%)、blaLAP1株(4.0%)和blaDHA8株(32.0%)、BLA基因阳性菌23侏,阳性率92.0%,其余15种(群)基因均阴性。其中HZ12593号菌株blaLAP-2基因序列已登录GenBank,注册号为EU529981。结论临床分离的Kpn产ESBLs比例较高,至少存在6种BLA基因,BLA基因型以blaTEM和blaOXA-10群为主,Kpn携带blaDHA基因可以影响ESBLs表型确证试验结果。