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急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后早期ST段回落程度的临床价值
引用本文:王小维,贾大林,齐国先. 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后早期ST段回落程度的临床价值[J]. 中国医师进修杂志, 2013, 36(22): 23-26
作者姓名:王小维  贾大林  齐国先
作者单位:1. 辽河油田总医院妇婴医院内科,辽宁盘锦,124010
2. 中国医科大学第一附属医院心内科,沈阳,110001
摘    要:目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)后心电图ST段的回落程度与早期预后的关系.方法 连续收集80例首次急性STEMI患者,于发病12h内接受PCI,测量并比较PCI前及PCI后1h心电图ST段抬高振幅总和(ΣSTE),计算其下降幅度百分比,PCI后按TIMI分级记录并比较梗死相关动脉血流的恢复情况,80例患者中剔除10例术前已发生ΣSTE回落≥30%的患者,将其余70例患者依据PCI后心电图ΣSTE回落百分比分为ΣSTE回落≥50%41例(A组)和ΣSTE回落<50%29例(B组),比较两组患者住院期间左室射血分数(LVEF)、严重心脏不良事件(MACE,包括再次心肌梗死或再次血运重建、恶性心律失常、心力衰竭和死亡)发生情况.结果 A组术后1周LVEF[(51.90±5.06)%]明显高于B组[(46.87±4.01)%],A组住院期间MACE发生率[7.3%(3/41)]显著低于B组[24.1%(7/29)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急性STEMI患者接受急诊PCI后早期ST段回落程度能更好地反映血管再通后心肌组织灌注水平,能够间接预测心脏收缩功能和住院期间MACE发生情况,可以作为早期预后的评估指标.

关 键 词:心肌梗塞  放射学,介入性  心电描记术  预后

The clinical values of the early ST resolution after successful primary percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction patients
WANG Xiao-wei , JIA Da-lin , QI Guo-xian. The clinical values of the early ST resolution after successful primary percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction patients[J]. Chinese Journal of Postgraduates of Medicine, 2013, 36(22): 23-26
Authors:WANG Xiao-wei    JIA Da-lin    QI Guo-xian
Abstract:
Keywords:Myocardial infarction  Radiology,interventional  Electrocardiography  Prognosis
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