高催乳素血症对男性性功能的影响研究

目的 提高高催乳素血症所致男性性功能障碍的诊治水平.方法 采用甲磺酸溴隐亭治疗高催乳素血症所致男性性功能障碍患者24例.其中垂体腺瘤5例(微腺瘤4例、巨腺瘤1例),特发性高催乳素血症19例.性功能障碍包括性欲差24例,勃起功能障碍22例,性高潮障碍4例.1例患者诉视野受限和头痛.结果 溴隐亭(1.25 ～5 mg/d)治疗0.5～14个月,24例患者性欲均得到不同程度改善,勃起功能改善18例,性高潮障碍功能改善4例.4例垂体腺瘤体积缩小(较原肿瘤缩小2～7 mm).4例患者治疗后症状缓解程度不满意,血清睾酮水平较低,加服十一酸睾酮(40mg/次,2次/d)治疗0.5 ～ 1.5个月后性功能障碍改善,但血清睾酮水平无明显增加.结论 高催乳素血症所致男性性功能障碍较为少见,常见原因为特发性和垂体腺瘤,溴隐亭治疗效果良好,治疗中应注意维持下丘脑-垂体-性腺轴功能的稳态.