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米索前列醇、丙泊酚、芬太尼、阿托品联合应用带器妊娠无痛人流术分析
引用本文:鲁艳秋,梁志强.米索前列醇、丙泊酚、芬太尼、阿托品联合应用带器妊娠无痛人流术分析[J].中国医师进修杂志,2013,36(Z1).
作者姓名:鲁艳秋  梁志强
作者单位:1. 067400,河北省承德县妇幼保健院
2. 河北省承德县医院
摘    要:目的 观察米索前列醇、丙泊酚、芬太尼、阿托品联合应用对带器妊娠无痛人流术的临床效果和安全性.方法 选择134例带器妊娠自愿行无痛人流术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例.观察组术前2h后穹隆放置米索前列醇0.4 mg,对照组不应用米索前列醇,两组均应用丙泊酚、芬太尼和阿托品联合静脉麻醉,观察两组手术时间、术中出血量、宫颈扩张情况及镇痛效果.结果 观察组镇痛总有效率为99%,高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈软化率为89%,高于对照组的42%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量为(12.0±3.5) ml,对照组为(20±5.5) ml,观察组节育器取出加人流术的手术时间为(3.0±0.5)分,对照组为(7.0±0.5)分,观察组手术时间及术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无人流综合症、无子宫穿孔、无漏吸、无吸宫不全及不良反应,节育器均取出.结论 术前2h后穹隆放置米索前列醇联合丙泊酚、芬太尼和阿托品静脉麻醉行无痛人流术,能充分改善宫颈松弛度、减少宫颈损伤、减少术中出血、缩短手术时间、镇痛效果好.

关 键 词:米索前列醇  丙泊酚  芬太尼  阿托品  带器妊娠  人流术  后穹隆放置
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