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| 呼吸机相关性肺炎的预防及治疗进展 | |
| 引用本文： | 刘涉泱,周干,姜红卫.呼吸机相关性肺炎的预防及治疗进展[J].中国医师进修杂志,2013,36(Z1). |
| 作者姓名： | 刘涉泱 周干 姜红卫 |
| 作者单位： | 54700,广西壮族自治区河池市人民医院重症医学科 |
| 摘 要： | 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气48 h后发生的院内获得性肺炎.明确呼吸机相关性肺炎的危险因素,有助于预防呼吸机相关性肺炎的发生.本文就近年有关VAP的发病机制及预防、治疗方面进展综述如下.
一、发病机制及相关因素
国外文献报道,在ICU内,VAP发生率为5％～68％1].只要病原体能够到达下呼吸道,就可能发生VAP,最常见的原因是吸入口咽部的微生物,医院环境也是VAP重要的传染源,10％～ 20％行气管插管超过48 h的患者会发生VAP,除了尽快缩短患者气管插管时间,VAP的预防策略主要从3个方面着手,这3个方面也是VAP的主要发病机制,即有细菌定植的分泌物的渗漏、定植在消化道的细菌的移位以及受污染的医务人员的手和仪器设备2]. |
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