Ⅲ度烧伤面积≥90%烧伤患者30例救治分析

目的总结Ⅲ度≥90%烧伤的特点及救治经验。方法通过分析辽宁省4家医院烧伤科1987～2012年Ⅲ度≥90%烧伤30例病例资料,对其伤情特点及治疗方案进行探讨。治疗要点包括及时合理的抗休克补液、早期气管切开、早期大面积切痂微粒皮移植,此外,营养治疗及抗感染治疗也贯穿整个治疗过程。结果 30例患者治愈8例,各种原因死亡22例。结论Ⅲ度≥90%烧伤伤情极其危重,休克发生早而重,往往伴有吸入性损伤,更易出现MODS及严重感染。及时、正确而有效的个体化抗休克治疗,早期及时气管切开,早期分次大面积切痂并有效封闭创面,有计划充分合理利用残存自体皮供区,合理的感染防治措施,肠内外营养方案在不同时期的合理运用,是Ⅲ度≥90%烧伤患者救治成功的必要措施。