重症肝病肝移植术后并发精神异常原因的多因素分析及护理干预

目的分析引起重型肝炎或终末期肝硬化患者肝移植术后精神状态异常的相关因素和护理对策。方法收集重型肝炎或终末期肝硬化行肝移植患者25例,选用Richard镇静激越评分系统(SAS)对患者的精神状态进行评价,SAS评分在5级以上者诊断为精神状态异常,在Logistic回归对所得数据进行单因素和多因素分析的基础之上,进行护理干预。结果单因素分析显示,术前合并肝性脑病、术前血氨水平及手术方式与术后精神状态异常的发生有关,对术后精神科的并发症加以识别、处理和心理辅导,并积极采取密切观察、严格遵医嘱给药及健康指导等护理措施,减轻肝移植患者精神异常的程度。结论术前血氨和手术方式为重型肝炎或终末期肝硬化患者肝移植术后发生精神状态异常的相关因素,正确的护理干预可以提高肝移植手术的成功率。