HPLC-MS法检测血清氨基酸在乳腺癌患者中表达水平及其意义

【摘要】 目的 研究血清氨基酸在乳腺癌与正常人中表达水平的差异，探讨其在乳腺癌诊疗中的价值。方法 招募2019年4月至6月经重庆大学附属肿瘤医院病理科确诊的乳腺癌女性患者59例为乳腺癌组，正常女性体检者53例为正常组。采用高效液相色谱-质谱法(high performance liquid chromatography-mass spectrometry, HPLC-MS)对招募者血清中20种氨基酸表达水平进行检测，探索性地分析乳腺癌组与正常组血清中氨基酸表达水平的差异，并对差异血清氨基酸在乳腺癌诊断中的效能进行系统性地评估。结果 乳腺癌组血清氨基酸Ala、Asn、Cit、Glu、His、Ile、Leu、Lys、Orn、Phe、Pro、Thr、Tyr、Val表达水平均高于正常组（t=-3.884、-2.080、-2.068、-2.907、-2.468、-3.235、-2.877、-2.207、-2.430、-3.215、-3.406、-2.339、-2.069、-3.120, P均＜0.050）；乳腺癌组血清氨基酸Arg表达水平低于正常组（t=3.050, P=0.003）；血清氨基酸Ala、Pro单独诊断乳腺癌的效能较高，受试者工作特征曲线 (receiver operating characteristic curve, ROC)下面积 (Area Under Curve, AUC)均为0.75；Ile单独诊断乳腺癌时有最高的灵敏度，达0.82；Lys单独诊断乳腺癌时有最高特异度，达0.94；当14种差异表达氨基酸联合检测时能够提高乳腺癌患者的诊断效能，AUC为0.88，灵敏度为0.69，特异度为0.94；20种血清氨基酸在乳腺癌各分子亚型中表达无差异（P均＞0.050）；早期乳腺癌患者血清氨基酸Val表达水平高于晚期患者（t=2.086, P=0.044），而其他血清氨基酸表达水平在早、晚期乳腺患者中表达水平无差异（P均＞0.050）。 结论血清氨基酸在乳腺癌与正常人中表达水平存在差异，可用于乳腺癌的诊断，其联合检测有利于提高乳腺癌诊断效能，是非常有潜力的生物标志物。

The significance and expression of serum amino acidwere detected by HPLC-MS in breast cancer