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| 克罗恩病回肠膀胱瘘一例 | |
| 作者姓名： | 许力为 李新德 芮雪芳 马亮 |
| 作者单位： | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科浙江大学邵逸夫临床医学研究所,杭州,310016 |
| 摘 要： | 患者女性,24岁,人院2周前出现尿频、尿急、排尿灼痛,尿液浑浊,感下腹部隐痛,伴低热及夜间盗汗.平素大便稀软,次数较多,无黑便,未就诊.体检:下腹部及脐周轻压痛,无反跳痛,未触及腹部包块,双肾区叩痛阴性.尿常规白细胞>200个/HP,尿隐血++,细菌++;尿培养为大肠杆菌;超敏C反应蛋白(hsCRP)20.6 mg/L;血沉(ESR)46mm/lh;大便隐血++;血结核抗体阴性,反复尿抗酸染色及两次尿抗酸杆菌培养阴性,PPD试验阴性.人院后根据尿培养结果,给予药物治疗,症状改善不明显.泌尿系统B型超声:膀胱三角区局部增厚(约0.68 cm),回声毛糙.盆腔CT见膀胱充盈良好,2个层面内可见膀胱内少量游离气体影,回肠末端紧贴膀胱,部分肠壁与膀胱间隙欠清(图1). |
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