体位改变对胎膜早破产妇产程进展影响观察

目的探讨体位改变对胎膜早破孕妇分娩的影响。方法将170例足月、头位、先露已衔接的胎膜早破待产孕妇（均为初产妇）采用抽签法随机分为两组。对照组80例，指导孕妇卧床休息（平卧，侧卧交替），直至分娩结束。观察组90例，人院后指导孕妇采取自由体位，由产妇自主选择的一种最舒服且能缓解疼痛的体位，直至胎头拨露。结果两组均未发生脐带脱垂，观察组第一产程及第二产程耗时分别为（510±35）min、（50±20）min；对照组第一产程及第二产程耗时分别为（690±30）min、（70±20）min；观察组第一产程、第二产程时间较对照组短，t=2．12，t=2．73，P〈0．05，阴道分娩率高于对照组（观察组及对照组阴道分娩率分别为96％及75％，x^2=6．65，P〈0．01），产后尿潴留发生率低于对照组（观察组及对照组尿潴留发生率分别为0．01％及0．06％，x^2=8．12，P〈0．05）。结论自由体位能缩短产程，提高胎膜早破孕妇自然分娩率，降低剖宫产率。