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磁共振扩散张量成像鉴别诊断肝内胆管细胞癌与肝细胞癌
引用本文:陈丽华,刘爱连,宋清伟,汪禾青,孙美玉,解立志.磁共振扩散张量成像鉴别诊断肝内胆管细胞癌与肝细胞癌[J].中国医学影像技术,2017,33(7):993-997.
作者姓名:陈丽华  刘爱连  宋清伟  汪禾青  孙美玉  解立志
作者单位:大连医科大学附属第一医院放射科, 辽宁 大连 116011,大连医科大学附属第一医院放射科, 辽宁 大连 116011,大连医科大学附属第一医院放射科, 辽宁 大连 116011,大连医科大学附属第一医院放射科, 辽宁 大连 116011,大连医科大学附属第一医院放射科, 辽宁 大连 116011,北京通用电气医疗集团, 北京 100176
摘    要:目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)鉴别肝内胆管细胞癌(ICC)和肝细胞癌(HCC)的价值。方法 回顾性分析在我院接受肝脏MR检查并经病理证实的ICC 20例(ICC组)、HCC 32例(HCC组)。所有患者均接受1.5T MRI常规T1WI、T2WI、DWI及DTI序列扫描,观察病变影像学特征。由2名观察者独立测量两组病灶DTI的弥散系数(D)值、各向异性分数(FA)值及DWI的ADC值,分析其测量的一致性并进行组间比较。对有统计学差异的参数,绘制ROC曲线,分析诊断效能及阈值。结果 ICC组9例(9/20,45.00%)病灶边界清晰,HCC组15例(15/32,46.88%)边界清晰,差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.90)。ICC组11例(11/20,55.00%)可见邻近胆管扩张,高于HCC组(4/32,12.50%),差异有统计学意义(χ2=10.83,P=0.001)。2名观察者测得的2组各参数结果一致性良好,相关系数值均大于0.90。ICC组FA值(0.45±0.16)高于HCC组(0.30±0.13),差异有统计学意义(P=0.001);2组的ADC值和D值差异均无统计学意义(P均>0.05)。FA值ROC曲线下面积为0.76,在界值为0.31时,鉴别诊断ICC与HCC的敏感度(85.0%)较高。结论 DTI的FA值对鉴别ICC与HCC有较高的诊断效能,可以为临床提供重要参考。

关 键 词:扩散磁共振成像  肝内胆管细胞癌  癌,肝细胞
收稿时间:2016/11/29 0:00:00
修稿时间:2017/2/22 0:00:00

Diffusion tensor imaging in differential diagnosis of intrahepatic cholangiocarcinoma and hepatocellular carcinoma
CHEN Lihu,LIU Ailian,SONG Qingwei,WANG Heqing,SUN Meiyu and XIE Lizhi.Diffusion tensor imaging in differential diagnosis of intrahepatic cholangiocarcinoma and hepatocellular carcinoma[J].Chinese Journal of Medical Imaging Technology,2017,33(7):993-997.
Authors:CHEN Lihu  LIU Ailian  SONG Qingwei  WANG Heqing  SUN Meiyu and XIE Lizhi
Institution:Department of Radiology, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Radiology, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Radiology, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Radiology, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China,Department of Radiology, the First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian 116011, China and GE Healthcare China, Beijing 100176, China
Abstract:
Keywords:Diffusion magnetic resonance imaging  Intrahepatic cholangiocarcinoma  Carcinoma  hepatocellular
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