胆心综合征1例

1、病例简介
　　患者男，21岁，因胸闷、心前区不适1月，加重2天就诊。患者始于1月前无明显诱因此项胸闷、心前区及上腹部不适，偶感心前区针刺样疼痛，持续约1-2秒后自行缓解，无肩背放射痛，一月前曾到我院门诊就诊，查腹部B超示：急性胆囊炎，给予“消炎利胆片及抗炎”等治疗一周后好转，2天前胸闷、心前区不适再次出现，就诊我院，做心电图检查示：II、III、aVF、V3、V5导联ST段弓背抬高，故门诊以“心肌梗塞”收入院，既往无“心肌炎”病史。体格检查：脉搏79次/分，血压130/80mmHg，心界无扩大，心率79次/分，心音正常，心律齐，无病理性杂音。辅助检查：肌钙蛋白正常，心肌酶正常，心脏超声心动图正常，心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高0.05-0.1mv，V3导联ST段弓背向上抬高0.2mv，V5导联ST段弓背向上抬高0.15mv，腹部B超示胆囊炎。治疗1天后患者心电图抬高的ST段回落至正常等电位线，出院时心电图正常。