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吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的影响
引用本文:张莉,杜永成,许建英,杨丽莉. 吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的影响[J]. 中华哮喘杂志(电子版), 2013, 7(1): 22-26
作者姓名:张莉  杜永成  许建英  杨丽莉
作者单位:山西大同大学呼吸病与职业病研究所;山西医科大学第一医院呼吸内科
摘    要:目的 探讨吸烟对支气管哮喘(简称哮喘)患者临床症状、肺功能及气道炎症的影响,以及对激素治疗的敏感性.方法 选取2009年1 2月至2011年1月门诊就诊的40例慢性持续期哮喘患者,根据是否吸烟分为吸烟组(15例)和非吸烟组(23例).所有患者给予糖皮质激素(布地奈德)吸入治疗,必要时可吸入β2受体激动剂.发放哮喘日记卡及峰流速仪.记录治疗前及治疗28 d后哮喘症状评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、晨间及夜间最高呼气流速(PEF),诱导痰中嗜酸粒细胞及中性粒细胞百分比,并测定痰液中白介素8(IL-8)及嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)水平.结果 两组患者治疗前除性别构成外,年龄、病程、ACT评分、肺功能指标差异均无统计学意义.两组患者治疗后ACT评分(F=39.991,P<0.05)、FEV1%pred(F=56.075,P<0.05)、PEV1%pred(F=53.535,P<0.05),嗜酸粒细胞百分比(F=15.271,P<0.05)及eotaxin(F=24.172,P<0.05)水平均较治疗前有明显改善,哮喘症状评分显著降低(P<0.05).其中非吸烟组以上指标的改善程度均优于吸烟组(P<0.05).结论 吸烟降低了哮喘患者对ICS治疗的反应性.对吸烟的哮喘患者,治疗可能需要特殊调整.

关 键 词:哮喘  吸烟  糖皮质激素  肺功能  气道炎症

Influence of cigarette smoking on inhaled corticosteroid treatment in asthma patients
ZHANG Li,DU Yong-cheng,XU Jian-ying,YANG Li-li. Influence of cigarette smoking on inhaled corticosteroid treatment in asthma patients[J]. Chinese Journal of Asthma(Electronic Version), 2013, 7(1): 22-26
Authors:ZHANG Li  DU Yong-cheng  XU Jian-ying  YANG Li-li
Affiliation:.*Datong School of Medicine,Shanxi Datong University,Datong 037009,China
Abstract:
Keywords:
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