| 急危重患儿弥散性血管内凝血的早期监测研究 |
| |
| 引用本文： | 徐南平,吴卫萍,林敏,钟立群,朱友荣,黄雪英.急危重患儿弥散性血管内凝血的早期监测研究[J].中国小儿急救医学,2008,15(1). |
| |
| 作者姓名： | 徐南平 吴卫萍 林敏 钟立群 朱友荣 黄雪英 |
| |
| 作者单位： | 江西省儿童医院急诊科,南昌,330006 |
| |
| 基金项目： | 江西省卫生厅科技计划 |
| |
| 摘 要： | 目的 探讨急危重患儿弥散性血管内凝血(DIC)的监测方法及小儿危重病例评分与DIC的内在关系.方法 随机对我院PICU新入院的急危重患儿在入院24 h内进行首次小儿危重病例评分,根据分值不同依次分成三组:非危重组(＞80分)32例;危重组(71～80分)29例;极危重组(≤70分)23例.评分后按照试验要求应用发色底物法测定抗凝血酶Ⅲ活性(AT-Ⅲ:A);用ELISA法测定D-二聚体和P-选择素水平.结果 三组共收集病例84例,其中22例合并DIC,占26%.危重组和极危重组DIC的发生率明显高于非危重组(x2=6.32,12.82,P值均＜0.05).而且首次小儿危重病例评分值越低,DIC的发生率就越高(x2=27.01,P＜0.01).22例DIC患儿的AT-Ⅲ:A降低,而D-二聚体、P-选择素均显著升高,敏感性高达90%以上,明显高于血小板计数、凝血酶原时间和纤维蛋白原等指标(x2=35.22,P＜0.01).结论 小儿危重病例评分可用于急危重患儿DIC的早期监测,对科学把握DIC早期实验室检测的有利时机有重要的临床意义;D-二聚体、AT-Ⅲ:A、P-选择素作为急危重患儿DIC的早期监测指标,有较高的敏感性和特异性.
|
| 关 键 词： | 弥散性血管内凝血 小儿危重病例评分 D-二聚体 抗凝血酶Ⅲ活性 P-选择素 |
The monitoring of disseminated intravascular coagulation in critically sick children |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ |
|
