规则性肝切除和经皮胆管胆道镜碎石治疗肝内胆管结石的疗效对比

目的探讨规则性肝切除和经皮胆镜碎石治疗肝内胆管结石的效果,旨在为该类疾病的治疗提供依据。方法根据随机数字表将48例肝内胆管结石患者分为经皮胆镜（PTCS）组24例和规则性肝切除组（对照组）24例,对比分析2组临床治疗效果及术后复发情况,随访1 a,采用生活质量评分表（QOL）对患者进行生活质量评分。结果PTCS组总有效率92%,对照组67%;PTCS组术后并发症发生率为4%,对照组为21%。2组总有效率及术后并发症发生率比较均有显著性差异（P均〈0.05）。PTCS组手术时间（58.6±11.8）min,出血量（88.5±6.8）mL,导管留置时间（2.8±0.5）d;对照组手术时间（165.2±12.7）min,出血量（421.5±45.2）mL,导管留置时间（5.2±1.5）d。2组手术时间、出血量、导管留置时间比较有显著性差异（P均〈0.05）。PTCS组治疗后1个月、3个月、6个月QOL评分均显著优于对照组（P均〈0.05）。结论经皮胆镜碎石治疗肝内胆管结石安全、有效,术后复发率低,损伤小,术后并发症发生率低,有利于提高患者术后生存质量。