| 超声雾化联合纤支镜表麻用于清醒气管插管的临床观察 |
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| 引用本文： | 周臣,思永玉,廖庚进,屈启才,阮天翼,陶建平.超声雾化联合纤支镜表麻用于清醒气管插管的临床观察[J].昆明医学院学报,2015,36(7). |
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| 作者姓名： | 周臣 思永玉 廖庚进 屈启才 阮天翼 陶建平 |
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| 作者单位： | 1. 昆明医科大学第二附属医院麻醉科,云南昆明,650101
2. 昆明医科大学第二附属医院ICU,云南昆明,650101 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目，云南省卫生系统学科带头人基金资助项目，云南省教育厅科学研究基金资助项目 |
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| 摘 要： | 目的 观察局麻药超声雾化联合纤支镜表面麻醉用于纤支镜引导的经鼻清醒气管插管的临床效果.方法 将烧伤后颈部疤痕挛缩需清醒气管插管的30例患者随机分为2组(每组15例):采用超声雾化丁卡因+纤支镜气管内利多卡因表麻(A组)和丁卡因鼻咽、口咽部喷雾+纤支镜气管内利多卡因表麻(B组).记录入室后10min (T0),纤支镜达声门(T1),纤支镜进入气管内(T2,气管导管过鼻腔(T3),气管导管进入气管(T4)时患者的HR、MAP及SpO2记录各组表麻的时间,记录患者在插管操作过程中的躁动及恶心和呛咳发生率.记录患者对清醒插管的满意度.结果 A组患者的HR及MAP在T1、T2时较T0时有显著增高(P＜0.05),B组患者的HR及MAP在T1、T2、T3、T4时较T0时均有显著增高(P＜0.05);组间比较,B组患者的HR及MAP在T1、T2、T3、T4时较A组显著增高(P＜0.05).2组患者的SpO2组内、组间比较差异均无统计学意义.A组患者的躁动及恶心和呛咳的发生率明显少于B组(P＜0.05).A组患者的插管满意度好于B组(P＜0.05).结论 局麻药超声雾化结合纤支镜气管内表面麻醉可以为纤支镜引导的经鼻清醒气管插管提供较喷雾表麻更稳定的血流动力学及更好的舒适度.
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| 关 键 词： | 清醒气管插管 纤维支气管镜 超声雾化 表面麻醉 |
A Clinical Observation to the Combined Application of Ultrasonic Nebulization and Bronchofiberscopic Topical Anesthesia for Awake Endotracheal Intubation |
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| ZHOU Chen,SI Yong-yu,LIAO Geng-Jin,QU Qi-cai,RUAN Tian-Yi,TAO Jian-Ping.A Clinical Observation to the Combined Application of Ultrasonic Nebulization and Bronchofiberscopic Topical Anesthesia for Awake Endotracheal Intubation[J].Journal of Kunming Medical College,2015,36(7). |
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| Authors: | ZHOU Chen SI Yong-yu LIAO Geng-Jin QU Qi-cai RUAN Tian-Yi TAO Jian-Ping |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Awake endotracheal intubation Fiber bronchoscope Ultrasonic nebulization Topical anesthesia |
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