中枢性高热老年患者冷盐水灌肠降温疗效观察

中枢性高热是脑部体温中枢受到损害而出现的临床症状,是神经系统严重的并发症之一。脑血管意外、脑炎、恶性肿瘤(脑浸润)易引起中枢性高热,老年患者是以上3种疾病的高发人群,因此,易出现中枢性高热,其发热特点:①体温可骤然升高至40℃以上,持续不降,但无寒战;②四肢皮肤温度不高,头部及躯干部温度极高;③皮肤干燥无汗;④单纯用药物降温效果不好。高热可以使脑血流量、脑氧代谢率增加,造成颅内压增高而加重脑细胞损害[1]。高热导致机体代谢大量增加和热能消耗,从而加速各器官的衰竭。为了探讨中枢性高热老年患者的降温方法,我院于1999年1月至2001年3月对常规药物降温后体温仍在39℃以上的患者,以冷生理盐水(12-18℃)灌肠,降温效果满意。现介绍如下。