玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼临床观察

目的：探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年6月至2013年12月在本院就诊的新生血管性青光眼患者14例（14眼），根据新生血管性青光眼临床分期，选择II期和III期患者，采用玻璃体腔注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术治疗。结果14眼均于注药后1～15 d虹膜及房角新生血管消退，1眼于术后2个月再次出现虹膜新生血管，予以雷珠单抗注射及视网膜光凝补充治疗后消退，眼压＜21 mm-Hg。10眼视力有不同程度的提高；4眼术后视力无提高。术后眼压1周：（11.33±1.82） mmHg；1个月：（12.16±1.47） mm-Hg；3个月：（12.82±1.55）mmHg ；6个月：（11.96±2.11）mmHg]。与术前眼压（43.64±4.25）mmHg]比较差异有统计学意义（ P ＜0.05）。术后1眼出现浅前房，予以阿托品散瞳局部加压包扎3 d后恢复正常。术后滤过泡：5眼为Ⅰ型功能滤过泡；9眼为Ⅱ型功能滤过泡。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗联合复合式小梁切除术是一种治疗新生血管性青光眼安全的治疗方法，可有效降低眼压，提高患者视功能。