轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥42例临床分析

目的探讨轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥（ BICE）的临床特点及预后。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月本院住院诊治BICE患儿42例的临床资料及出院随访结果。结果 BICE多发于12～24月龄婴幼儿（66.7％）；发病季节以10月至次年3月（73.8％）为主；惊厥多发生在病程＜3 d（80.9％）时，可丛集性发作，以强直-阵挛性发作为主要形式。血液生化指标、脑脊液及头颅影像学检查无明显异常，胃肠炎急性期惊厥发作间期90.5％（38/42）的脑电图（ EEG ）正常，但9.5％（4/42）的患儿EEG额区/中央区尖波偶发尖波。42例出院后其中3例因住址搬迁失访，39例随访12个月，其中38例患儿均未发生惊厥，1例出院后2个月内因呼吸道感染后发生惊厥1次。结论 BICE好发于婴幼儿期，以强直-阵挛性发作为主，大部分患儿EEG基本正常，少部分患儿EEG异常，急性期以对症治疗为主，97.4％（38/39）的患儿可治愈，仅2.6％（1/39）的患儿有惊厥再发的风险，应警惕癫疒间的可能。发作间期脑电图情况可作为评估患儿的预后指标之一。