植入式静脉输液港不同植入术式在恶性肿瘤患者中的应用

【目的】探讨恶性肿瘤患者完全植入式静脉输液港（简称输液港）最佳的植入术式。【方法】对2002年至2004年植入输液港的94例恶性肿瘤患者进行回顾性研究，观察颈外静脉切开置管术（简称切开组）或深静脉穿刺置泵管术（简称穿刺组）两组围手术期并发症和远期并发症，记录导管插入深度和导管头位置，调查病人对输液港植入手术、护理和舒适程度等方面的满意度。所有病人随诊至取泵后或死亡时。【结果】切开组35例37泵，并发症主要为：输液不畅、输液疼痛各2例，导管堵塞、锁骨区皮肤疼痛各1例，并发症发生率17．1％。穿刺组59例60泵，并发症为：颈部不适3例，血肿、伤口愈合延迟、败血症、导管堵塞、导管断裂各1例，并发症发生率13．3％。两组并发症发生率无明显差异（P〉O．05）。X光片显示7例导管头位于深静脉系统之外，切开组2例，穿刺组5例。病人对输液港的平均满意度为78分（68～86分），其中切开组：76分，穿刺组80分。【结论】虽然输液港颈外静脉切开植入术和深静脉穿刺植入术所引起的并发症类型不同，但均很安全．较少引起严重并发症。