甲状腺肿块的超声诊断与声像图特征

目的回顾性比较分析96例部分经手术及病理证实的甲状腺肿块的超声声像图特点,探讨超声对甲状腺肿块诊断的价值.方法应用二维超声并结合彩色多普勒超声对96例甲状腺肿块患者进行检查并作出超声诊断,将其结果与术后病理检查结果对照.超声诊断都以肿瘤的形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、硬度和颈部淋巴结有无转移及彩色多普勒超声显示甲状腺肿块的血流情况等指标作综合分析.结果本组96例甲状腺肿块手术后经病理证实为甲状腺癌9例,超声诊断甲状腺实质性占位(考虑甲状腺癌)7例,符合率为77.7%;甲状腺实质或实质混合性团块(考虑甲状腺瘤)54例,超声诊断甲状腺瘤46例,符合率为85.1%,结节性甲状腺肿22例,超声诊断为16例,符合率为72.7%,甲状腺不规则肿大伴血流丰富13例,超声诊断11例,符合率为84.6%.结论超声对甲状腺肿块的诊断有一定的规律性,但无明显的特异性,结合彩色多普勒超声血流显像(CDFI)能提高其诊断符合率,减少漏诊、误诊,并对恶性甲状腺肿瘤的早诊断、早治疗有重要意义.