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| 氯沙坦和依娜普利对高血压患者肾功能的影响 | |
| 引用本文： | 吴奇志,林涛,刘小团.氯沙坦和依娜普利对高血压患者肾功能的影响[J].中华心血管病杂志,2004,32(Z2):116-120. |
| 作者姓名： | 吴奇志 林涛 刘小团 |
| 作者单位： | 1. 361006,福建省厦门湖里医院心内科 2. 福建省福州市省老年病医院心内科 3. 福建省厦门市江头医院内科 |
| 摘 要： | 目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AIR)和血管紧张素转换酶掏剂(ACEI)对原发性高血压(EH)患者肾功能的影响.方法采用随机、单盲和平行对照方法,经1周药物冲洗期及2周安慰剂导入期后,60例EH患者(EH组)进行16周治疗期,每日1次口服氯沙坦50mg(n=30)或依那普利5mg(n=30),4周后加舒张压(DBP)≥90mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)则剂量加倍.治疗后测量血压、心率(HR)并记录症状、、体征并行24h动态血压监测(ABPM)1次.治疗前后分别测定血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)和24h尿蛋白(UTP)、白蛋白(Alb),血尿(α1)及β2微球蛋白(α1-MG和β2-MG)的排泄率.20例健康体检者作为对照组.结果(1)两组药物均能明显降低血压(P＜0.05).(2)治疗前EH组患者Ccr显著低于对照组,(P＜0.01)血尿α1-MG和β2-MG及UTP、AlbEH组显著高于对照组,且上述指标改变程度与EH的病程相关.(3)治疗16周后,氯沙坦和依那普利均能显著降低UTP、Alb,血尿α1-MG和β2-MG,其中病程较长者,下降幅度较大.(4)咳嗽发生率氯沙坦组(6.7%)明显低于依那普利组(26.7%)(P＜0.01).结论(1)EH患者早期即有肾功能损害,且随病程延长损害加重.(2)氯沙坦可减轻和延缓高血压引起的肾功能损害,且病程较长者获益较大,其效果可能与依那普利相似. |
| 关 键 词： | 氯沙坦 依那普利 原发性 高血压 肾功能试验 |
| 修稿时间： | 2004年5月10日 |
Effects of losartan and enalapril on the renal function in patients with essential hypertension |
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| WU Qi-zhi,LIN Tao,LIU Xiao-tuan.Effects of losartan and enalapril on the renal function in patients with essential hypertension[J].Chinese Journal of Cardiology,2004,32(Z2):116-120. | |
| Authors: | WU Qi-zhi LIN Tao LIU Xiao-tuan |
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