局部枸橼酸抗凝在维持性血液透析合并上消化道出血患者中的应用效果

目的 分析局部枸橼酸抗凝在维持性血液透析(MHD)合并上消化道出血患者中的应用效果。方法 选取68例接受MHD合并上消化道出血患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。对照组在常规治疗基础上给予无肝素抗凝(生理盐水冲洗),观察组在常规治疗基础上给予枸橼酸局部抗凝，比较两组患者凝血功能、肾功能、止血时间、住院时间、输血量及不良反应发生情况。结果 两组患者治疗前后凝血功能指标水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前，两组患者肾功能指标比较，差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后，两组患者的血肌酐(Scr)和血尿素氮(UN)水平均降低，且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者止血时间、住院时间及输血量均短于或少于对照组(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 局部枸橼酸抗凝应用于MHD合并上消化道出血患者具有一定的安全性和有效性，既不影响患者凝血功能，同时可有效延长维持性血液透析器的使用寿命，降低患者上消化道出血加重的风险，具有一定的临床治疗价值，值得在临床上...