单孔后腹腔镜下输尿管切开取石术的初步应用(附23例报告)

目的:初步探讨自制套管单孔后腹腔镜输尿管切开取石术的可行性和安全性。方法:分析2011年6月~2013年12月采用自制套管进行单孔后腹腔镜输尿管切开取石术23例患者的临床资料和随访结果。结果:23例手术均顺利完成,无中转开放及转为标准腹腔镜手术。结石的平均直径(17.0±2.4)mm,手术时间(112.8±21.6)min,出血量(34.3±11.3)ml,术中无并发症发生,术后第1天疼痛评分(0.5±2.4)分,未用镇痛剂,术后平均住院时间(4.4±0.6)天,2例术后出现尿漏,术后第3天停止,无残留结石及输尿管狭窄患者。结论:单孔腹腔镜下输尿管切开取石术是一种安全、有效的手术方法。明确诊断,熟悉后腹膜解剖结构,熟练掌握腹腔镜手术操作技巧,配合自制单孔通道,都是成功完成手术治疗的关键。