老年退行性腰椎管狭窄症65例临床分析

目的研究并分析老年退行性腰椎管狭窄症的临床特征与手术方式。方法选择我院于2009年1月到2013年1月收治的65例退行性腰椎管狭窄症患者为研究对象,均在连续硬膜外麻醉或者全麻的方式下进行手术,其中38例行椎板开窗潜行扩大减压术,27例行多处开窗潜行扩大减压以及横突间植骨短节段椎弓钉系统固定术,针对本组患者的治疗疗效进行详细记录与分析。结果本组65例患者的手术时间为1到5h,术中出血量为100~1500ml,无患者死亡,在手术结束后,11例发生并发症,其中3例为肺部感染,3例为切口延迟愈合,2例为泌尿系统感染,2例为肺部感染,1例为脑脊液漏。手术结束后,对患者进行12~36个月的随访,随访结果显示,本组65例患者51例为优、22例为差、9例为可、4例为差。4例疗效为差的患者中,2例合并糖尿病,3例合并高血压。在随访期间均无患者发生腰椎不稳与滑脱的现象。结论老年退行性腰椎管狭窄症患者多存在一些基础疾病,患者手术耐受性差,术后并发症发生率高,因此,医师必须要根据患者的个体情况采用针对性的手术方法与围手术期处理方式,这样才能够有效提升患者的生存质量。