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超声引导下近端收肌管阻滞联合远端腘动脉与膝关节后囊间隙阻滞对全膝关节置换术后镇痛的影响
引用本文:肖李丹,熊伟,徐菀璟,陈雅芬. 超声引导下近端收肌管阻滞联合远端腘动脉与膝关节后囊间隙阻滞对全膝关节置换术后镇痛的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2023, 39(6): 590-595
作者姓名:肖李丹  熊伟  徐菀璟  陈雅芬
作者单位:611130,成都市第五人民医院麻醉科;厦门大学附属中山医院麻醉科
摘    要:目的 探讨超声引导下近端收肌管阻滞联合远端腘动脉与膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞用于全膝关节置换术后的镇痛效果,以及对术后早期功能锻炼和炎性因子的影响。方法 选择于全麻下首次行单侧全膝关节置换术老年患者87例,男16例,女71例,年龄65~75岁,BMI 18~35 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级。将患者随机分为三组:近端收肌管阻滞联合远端IPACK阻滞组(A组,n=29)、股神经阻滞组(F组,n=30)和对照组(C组,n=28)。超声引导下采用0.25%罗哌卡因实施相应神经阻滞,A组行联合阻滞各15 ml, F组行股神经阻滞30 ml, C组不行神经阻滞。术毕均采用静脉自控镇痛。记录术后6、12、24、48、72 h静息和活动时的NRS疼痛评分,术后12、24、48、72 h股四头肌肌力和术后24、48、72 h膝关节活动度。记录术前1 d、术后2、15 h血清IL-6浓度。结果 与C组比较,A组术后6、12、24、72 h静息和活动时NRS疼痛评分明显降低(P<0.05),术后24、48 h膝关节活动度明显增加(P<0.05),术后2、15 h IL...

关 键 词:收肌管阻滞  腘动脉与膝关节后囊间隙阻滞  术后镇痛  全膝关节置换术

Effect of ultrasound-guided proximal adductor canal block combined with distal interspace between the popliteal artery and the capsule of the posterior knee block on analgesia after total knee arthroplasty
XIAO Lidan,XIONG Wei,XU Wanjing,CHEN Yafen. Effect of ultrasound-guided proximal adductor canal block combined with distal interspace between the popliteal artery and the capsule of the posterior knee block on analgesia after total knee arthroplasty[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2023, 39(6): 590-595
Authors:XIAO Lidan  XIONG Wei  XU Wanjing  CHEN Yafen
Affiliation:Department of Anesthesiology, the Fifth People''s Hospital of Chengdu, Chengdu 611130, China
Abstract:
Keywords:Adductor canal block   Interspace between the popliteal artery and the capsule of the posterior knee   Postoperative analgesia   Total knee arthroplasty
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