徒手B超引导下经皮肾镜治疗无积水肾结石的体会

目的:探讨徒手B超引导下经皮肾镜双导管碎石清石系统治疗无积水肾结石的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析76例不伴有肾积水的肾结石患者采用徒手B超引导下穿刺建立皮肾通道,并应用经皮肾镜双导管碎石清石系统处理肾结石,收集患者的临床信息、疗效及安全性。结果:74例患者顺利完成手术,2例中转开放手术。60例患者一次取净结石。8例需二次肾镜清石,其中6例患者排净结石。2例患者残留小结石予以观察,6例患者残留结石在门诊辅以ESWL治疗。其中有大出血3例,住院时间6~15d,平均9.9d,术后随访1~6个月。结论:无积水肾结石是经皮肾镜手术中的一个难点,手术有一定的并发症,但是严格把握适应证、充分术前准备、术中掌握一定技巧,应用徒手B超引导下经皮肾镜双导管碎石清石系统治疗无积水肾结石仍是安全、有效的治疗方法。