产前不同剂量地塞米松暴露对新生鼠肺泡成熟的影响

目的:探讨孕期肌注不同剂量地塞米松对新生鼠肺泡成熟的影响。方法:24只SD孕大鼠分为对照组、产前1次注射组(孕19d肌注地塞米松0.8mg·kg-1·d-1)和产前3次注射组(孕18、19、20d均肌注地塞米松0.8mg·kg-1·d-1),每组8只,取新生1、4、10、14d鼠肺,病理切片,HE染色,观察肺泡形态学的改变,计算机图像分析。电镜检查观察产前3次注射组和对照组肺上皮细胞基底膜的连续性。结果:对照组从1-14日龄鼠肺泡间隔渐变薄,肺泡面积变小,肺泡表面积/肺泡体积(S/V)增大,肺(囊)泡数渐增多,4日龄鼠肺次级隔开始长出,至14日龄隔数目渐增多。产前3次注射组的1日龄囊泡隔变薄,肺囊泡面积增大,差异非常显著(P<0.01),肺囊泡数明显减少(P<0.05);4、10、14日龄肺泡间隔明显变薄(P<0.05),肺泡明显增大,S/V较对照组小,肺囊泡数明显减少,次级隔的长出减少,相对较短,数目较少,差异非常显著(P<0.01)。产前1次注射组1日龄鼠的肺泡间隔厚度较对照组变薄,差异显著(P<0.05)。电镜检查发现,正常1、4日龄鼠外周肺上皮细胞基底膜变薄,多处不连续,上皮细胞与成纤维细胞靠近、接触。产前3次注射组肺上皮细胞基底膜的不连续现象较少,上皮间质的直接接触较少。结论:产前3次注射地塞米松影响新生鼠肺泡形态发育,产前1次注射地塞米松对新生鼠肺泡形态发育影响不大。