肝方叶切除在胆肠吻合术中的应用 |
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引用本文: | 王先桂.肝方叶切除在胆肠吻合术中的应用[J].江苏医药,2000,26(7):569. |
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作者姓名: | 王先桂 |
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作者单位: | 221200,江苏省睢宁县人民医院外科 |
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摘 要: | 我院自1984年4月~1998年12月共收治梗阻性黄疸病人82例,其中17例为肝门部胆管癌,因未能行治愈性切除而行胆肠Rouxy吻合内引流减黄手术,皆因显露困难,故采用方叶切除后胆肠吻合,术后效果满意,现报告如下。一、资料与方法1.资料:17例中男10例,女7例,年龄37~78岁,平均564岁。按BiSmuthCoZlitte分型:Ⅰ型3例,行左右肝管融合后胆肠吻合;Ⅱ型2例,行右肝管空肠吻合;Ⅲa型4例,行左肝管空肠吻合;Ⅲb型8例,行右肝管空肠吻合。2.方法:首先解剖肝门,在Glisson鞘与肝实质间隙中沿胆管前壁向肝内钝性分离,直至肿瘤上缘的扩…
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