| 摘 要： | 目的分析磁共振(MR)扩散加权成像在骶髂关节早期急性炎性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例发生炎性背痛、骶髂关节炎性病变患者的临床资料。所有患者均接受MR、CT、X线等检查,以短时反转恢复(STIR)与增强脂肪抑制(T1WIFST1WI)序列中是否存在关节面下的异常高信号作为分组依据,将其分为炎性病变组(50例)和非炎性病变组(20例)。比较两组病灶区与非病灶区骶髂关节面以下骨髓ADC值的差异及治疗前、后病灶区ADC值的差异。结果炎性病变组病灶区域与非病灶区的ADC值分别为(1. 056±0. 230)×10-3mm2/s、(0. 582 7±0. 098)×10-3mm2/s;而非炎性病变组病灶区域与非病灶区的ADC值分别为(0. 566±0. 381)×10-3mm2/s、(0. 382 7±0. 168)×10-3mm2/s。炎性病变组病灶区的ADC值明显高于同组非病灶区及非炎性病变组的ADC值,差异有统计学意义(P 0. 05)。14例患者接受生物制剂方法治疗,治疗前所有患者病灶区的ADC值为(1. 025±0. 267)×10-3mm2/s,而治疗后的ADC值为(0. 721±0. 184)×10-3mm2/s。治疗后的ADC值明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 MR扩散加权成像结合ADC值有利于诊断并评估骶髂关节早期急性炎性病变,有条件的情况下应优先考虑应用MR扩散加权成像诊断疑似骶髂关节早期急性炎性病变。
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