大病保险实施效果评价指标体系构建及应用

目的:分析江苏省苏北某县大病保险的实施效果与条件,为完善大病保险制度提出可行性建议。方法:采用专家咨询法及层次分析法构建评价指标体系,运用综合指数法从参保、筹资、支付等角度对大病保险实施效果进行综合评价。结果:2016年样本县大病保险收益率为0.5%,实际补偿比为47%,基金支付比例为110%,结余率为-10%,县居民大病保险的基金可持续能力较弱。结论:应通过完善筹资机制,确定合理的报销范围和报销比例,加强监督管理机制等措施提高大病保险的基金保障能力,降低基金风险。