盐酸帕洛诺司琼、胃复安、地塞米松联合应用预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的探讨盐酸帕洛诺司琼、地塞米松、胃复安联合应用预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟在全身麻醉下行择期妇科腹腔镜手术的患者250例,随机分为A、B、C、D、E组,每组50例。A组术前30 min静滴胃复安10 mg,麻醉诱导前10 min静注盐酸帕洛诺司琼0.075 mg+地塞米松5 mg;B组麻醉诱导前10 min静注盐酸帕洛诺司琼0.075 mg;C组术前30 min静滴胃复安10 mg,麻醉诱导前10 min静注盐酸帕洛诺司琼0.075 mg;D组麻醉诱导前10 min静注盐酸帕洛诺司琼0.075 mg+地塞米松5 mg;E组为空白组,于麻醉诱导前10 min静脉注射生理盐水10 m L。观察患者手术后24 h内恶心呕吐的发生情况。结果 A、B、C、D、E组术后恶心呕吐总发生率分别为16.0%(8/50)、56.0%(28/50)、48.0%(24/50)、42.0%(21/50)和78.0%(39/50)。术后各组恶心呕吐等级比较,差异有统计学意义(P0.05)。其中A组恶心呕吐程度明显低于B、C或E组(P0.05),C、D组恶心呕吐程度明显低于E组(P0.05)。B、C、D组组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼联合胃复安、地塞米松在预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果优于单纯应用盐酸帕洛诺司琼或盐酸帕洛诺司琼分别复合地塞米松和胃复安。