乳腺癌骨转移骨相关事件危险因素分析:系统复习及104例病人回顾分析 |
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引用本文: | 胡光富,杨为戈,杨子昂,王红,朱玮,仇晓春,张宏伟,裔海鹰.乳腺癌骨转移骨相关事件危险因素分析:系统复习及104例病人回顾分析[J].外科理论与实践,2018(2). |
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作者姓名: | 胡光富 杨为戈 杨子昂 王红 朱玮 仇晓春 张宏伟 裔海鹰 |
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作者单位: | 上海市黄浦区中心医院乳腺外科;复旦大学附属中山医院普外科;上海交通大学医学院图书馆 |
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摘 要: | 目的 :探索乳腺癌骨转移骨相关事件(skeletal-related event,SRE)的危险因素,为早期预防和减少SRE提供临床理论依据。方法::检索2000年1月1日至2017年10月31日,Pubmed、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)及万方数据库中对乳腺癌骨转移SRE危险因素进行分析的中英文文献,提取相关信息和结论。对2004年4月至2016年12月间复旦大学附属中山医院和上海市黄浦区中心医院收治的104例乳腺癌骨转移病人随访并记录SRE的发生,分析SRE危险因素。结果:系统复习的文献最终纳入6篇。SRE危险因素包括病人年龄、ER/PR/HER2、组织/核分级、临床分期、骨转移持续时间、骨转移部位数、手术方式等。对这些因素行单因素和(或)多因素分析。6篇文献结论略有差异,多数结论支持临床分期晚、骨转移持续时间长、骨转移部位数多为SRE危险因素。104例乳腺癌骨转移病人中位随访60个月,58例发生SRE。单因素和多因素分析的结果是,初诊远处转移(P=0.017)和多发骨转移灶(P=0.008)为SRE的独立危险因素。回顾分析的结果与系统复习结论较一致。结论:文献系统复习和104例回顾分析显示,临床分期越晚、骨转移持续时间长、骨转移部位数目越多可能是SRE危险因素,而年龄、乳腺癌分子分型、组织/核分级、手术方式等并非SRE危险因素。
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