克罗恩病和自身免疫

克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是自身免疫性疾病,其本质是自身免疫,活动期都有Th17/Treg和Th1/Treg反应失衡及Treg细胞数量减少和抑制Th17细胞功能障碍的缺陷,这一缺陷可导致免疫失耐受。现知Th17细胞参与和促进自身免疫的发生与发展,同时又分泌大量促炎细胞因子,引起肠道组织损伤,而Treg细胞却能抑制自身免疫,抑制Th17细胞和Th1细胞及其免疫反应,维持自身耐受。治疗的重点是增进Treg反应并长期维持Tregs占优势。糖皮质激素及三联疗法能增加Treg细胞抑制自身免疫,还有抗炎、抗纤维化等作用,因此需长期服用,而糖皮质激素已是CD治疗不可缺少的药物。