臂丛神经胸壁分支走行分布及在临床麻醉中的应用

目的 研究胸外科手术中涉及的臂丛神经胸壁分支走行及所需阻滞范围，探讨可行的阻滞方式。方法 选择大体标本2具，空针抽取亚甲蓝注射液10ml,自锁骨中点内面进针7cm后注射液体。注射完毕后分离臂丛神经胸壁分支，观察其走行与分布。结果 胸长神经支配前锯肌，该神经外径约2.1mm,长约68.1mm。胸外侧神经走行于胸肩峰动脉分叉点的内上方，在头静脉终端附近穿出锁胸筋膜，胸外侧神经上胸肌支穿过胸小肌上缘进入胸大肌。结论 胸长神经和胸内外侧神经阻滞与目前临床神经阻滞方式联合应用于胸外科手术，可取得更完善的麻醉效果。