| 成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变的临床病理学特点与超声诊断评价 |
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| 引用本文： | 张毅,王新生,王正滨,袁梅,孙立江,李玉军.成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变的临床病理学特点与超声诊断评价[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(20):6344-6349. |
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| 作者姓名： | 张毅 王新生 王正滨 袁梅 孙立江 李玉军 |
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| 作者单位： | 青岛大学医学院附属医院健康体检中心超声科;青岛大学医学院附属医院健康体检中心泌尿外科;青岛大学医学院附属医院健康体检中心病理科 |
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| 摘 要： | 目的探讨成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变(AUPJOD)的临床病理学特点与超声诊断的临床价值。方法回顾性分析由超声检查并经手术和病理证实的94例AUPJOD患者的临床资料。采用膀胱高度充盈状态下腹部超声检查法,分析AUPJOD的超声图像特征与临床病理学之间的关系。结果本组94例患者共102侧AUPJOD中,右侧51例,左侧35例,双侧8例。临床病理学中肾盂输尿管交界处(UPJ)结石36例(38侧),单纯性UPJ狭窄16例(17侧),术后UPJ狭窄8例,UPJ癌8例,结缔组织纤维条索压迫UPJ4例(6侧),UPJ周围转移癌及囊肿压迫UPJ各4例,输尿管高位附着和肾结核各3例、迷走血管压迫UPJ2例(3侧)、UPJ息肉2例、UPJ瓣膜2例(3侧)、UPJ迂曲2例(3侧)。AUPJOD的超声特征为肾窦不同程度的分离扩张,UPJ呈截断性改变,输尿管无扩张。肾积水轻度37侧(36.27%)、中度42侧(41.77%)和重度23侧(22.55%)。超声对AUPJOD的定位诊断与手术符合率为98.04%(100/102),病因诊断与临床病理学符合率为82.35%(84/102)。结论 AUPJOD的临床病理学特点是以结石、狭窄和肿瘤等病变导致不同程度的肾积水和肾功能损害。超声对AUPJOD的病因和定位具有重要的诊断价值,但对UPJ迂曲、瓣膜、迷走血管和纤维条索压迫以及UPJ息肉等引起的AUPJOD,超声不能明确诊断,需结合病史和临床表现与影像学检查综合分析判断。
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| 关 键 词： | 肾盂 输尿管梗阻 超声检查 病理学 临床 成人 |
Clinical pathology characteristic and ultrasonic diagnosis value of ureter pelvic junction obstructive diseases in adult |
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| ZHANG Yi,WANG Xin-sheng,WANG Zheng-bin,YUAN Mei,SUN Li-jiang,LI Yu-jun.Clinical pathology characteristic and ultrasonic diagnosis value of ureter pelvic junction obstructive diseases in adult[J].Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version),2012,6(20):6344-6349. |
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| Authors: | ZHANG Yi WANG Xin-sheng WANG Zheng-bin YUAN Mei SUN Li-jiang LI Yu-jun |
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| Institution: | .Diagnostic Ultrasonic Department of Affiliated Hospital of Qingdao Medical College,Qingdao 266003,China |
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