| 摘 要： | 目的研究经尿道腔镜下取石术治疗输尿管结石伴肾积水的临床疗效。方法将2014年11月至2015年8月牡丹江医学院红旗医院收治的输尿管结石伴肾积水患者100例随机数字法分为对照组与观察组,各50例。对照组采用后腹腔镜输尿管切开取石术,观察组采用经尿道腔镜下取石术。比较两组患者术后的输尿管损伤程度、手术时间、首次手术成功率、术后住院时间、手术并发症等指标。结果输尿管上段结石术后观察组C反应蛋白(CRP)、血尿时间显著低于对照组[(34.6±4.4)mg/L比(38.9±4.6)mg/L,(4.5±1.1)d比(5.9±1.3)d,P<0.05];中下段结石术后观察组CRP、血尿时间显著低于对照组[(33.2±7.8)mg/L比(37.1±3.2)mg/L,(3.9±1.2)d比(5.5±1.7)d,P<0.05];输尿管上段手术中观察组手术时间显著短于对照组[(39±7)min比(58±9)min,P<0.05],住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管中下段手术中观察组手术时间、术后住院时间显著短于对照组[(33±7)min比(59±10)min,(6.8±1.2)d比(8.2±1.0)d,P<0.05];对照组输尿管上段结石手术首次成功率显著高于观察组[100.0%(21/21)比80.8%(21/26),P<0.05];观察组出现术后并发症发生率显著低于对照组[8.0%(4/50)比30.0%(15/50),P<0.05]。结论经尿道腔镜下取石术对于输尿管上段结石伴肾积水有一定疗效,对于治疗输尿管中下段结石伴肾积水损伤小,疗效确切,操作简单,值得推广使用。
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