超敏C反应蛋白、降钙素原、常规炎性标志物在小儿急性支气管肺炎早期诊断中的应用价值

目的探讨并分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及常规炎性标志物(WBC计数、红细胞沉降率ESR)在小儿急性支气管性肺炎早期诊断中的使用价值及预后的临床意义。方法选取经胸部CT确诊的支气管性肺炎128例,其中经血液检验分为细菌组67例,非细菌组61例(支原体和病毒感染),另选取同一时期健康查体幼儿60例,分别进行hs-CRP、PCT、WBC计数及ESR水平检测,比较以上3组受试者各项指标的敏感性、特异性及约登指数。结果细菌组患儿hs-CRP、PCT、WBC计数及ESR与对照组相比较明显升高,且这种差异有统计学意义(P<0.01)。非细菌组患儿以上四项测试结果与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。四项炎性标志物的约登指数为PCT>hs-CRP>WBC计数>ESR测定。结论血清hs-CRP、PCT检测对于小儿急性支气管性肺炎的诊断价值高于传统的WBC计数和ESR测定,因此以上四项联合检测对于小儿早期支气管性肺炎的诊断、鉴别和预后,具有更重要的意义。